облако меток

Им нужна Ваша помощь!
фонд солидарность
Помощь проекту
руб.

Яндекс.Деньгами на счёт 41001248051351


Ошибка в тексте?
Система Orphus
Спонсоры

Неотложная доврачебная помощь при переломе ключицы.

24 Фев
2011

Рубрика >> Первая помощь взрослым

Перелом ключицы, если можно так выразиться, популярен среди людей всех  возрастов и родов деятельности. По статистике этот вид костной травмы ежегодно занимает лидирующие позиции. Знание хотя бы теории по оказанию доврачебной помощи при переломе ключицы давно стало необходимостью!

Причины возникновения перелома ключицы:

  • падение на прямую руку
  • удар в область ключицы
  • сдавление туловища
Первое, что должно навести на мысль о возможном переломе ключицы это щадящая поза пострадавшего. Стараясь облегчить боль, человек будет  здоровой рукой поддерживает локоть и предплечье, прижимая их к телу.
Помимо этого перелом ключицы характеризуют следующие признаки:
  • надключичная ямка сглажена, в ней пальпируется проксимальный отломок ключицы.
  • опущение плечевого сустава со стороны перелома и его смещение кнутри
  • ограничение активных движений руки в плечевом суставе
  • боль, отёк мягких тканей
  • голова пострадавшего наклонена в повреждённую сторону
  • нередко смещение костных отломков ключицы и отёк в области перелома вызывают сдавление или повреждение нервных волокон и сосудов. Это приводит к нарушению чувствительности и подвижности пальцев рук.

Неотложная доврачебная помощь будет заключаться в:

  • обезболивании, любым имеющимся у Вас анальгетиком (1-2 таб. «Анальгина», «Пенталгина», «Ревалгина» и т.д.)
  • остановке кровотечения, обработке краёв раны и наложении асептической повязки при её наличии
  • фиксации пострадавшего участка тела

Фиксировать руку со стороны перелома нужно следующим образом:

При переломе ключицы конечность необходимо иммобилизировать полностью. Делается это так:

  • в подмышечную впадину со стороны перелома кладут плотный комок мягкой ткани, ваты, комок из полиэтиленовых пакетов и т.д.
  • руку сгибают в локте так, чтобы участок от кисти до локтя (предплечье) был параллелен полу
  • предплечье подвешивают на косынку, шарф. Можно подвернуть край футболки и заколоть его булавкой. Кусок материи должен быть настолько широким, чтобы предплечье и кисть помещались в него целиком. На тонкой верёвке или ремне рука не будет держаться в стабильном положении. Это приведёт к её излишней подвижности, а значит к усилению болей из-за подвижности костных отломков. Вытягивать руку, сопоставлять кости нельзя!
  • желательно руку, начиная от плечевого сустава, полностью прибинтовать к туловищу.

Хорошо иммобилизированная конечность позволит пострадавшему расслабить больную руку, что в свою очередь значительно снизит болевые ощущения. Применение импровизированных шин и замысловатых повязок типа Дезо затруднительно в экстремальных условиях. Во-первых, шины надо из чего-то сделать. И не просто сделать, а сделать правильно. Во-вторых, их надо чем-то прибинтовать. В-третьих, надо уметь правильно бинтовать. Самым простым и «экономичным» с точки зрения экономии перевязочного материала способом будет иммобилизация путём  плотного прибинтовывания руки к туловищу.

В качестве второго «экономичного» способа иммобилизации ключицы можно предложить фиксацию матерчатыми кольцами. Делается это с помощью платка или шарфа.

Сделать это можно двумя вариантами:
  • набросить полотно ткани на шею, завести концы под руки и завязать их. Затем связать получившееся кольцо перемычкой в области лопаток. Лопатки после наложения кольца должны быть сведены вместе. Плечи расправляются, и отломки ключицы не будут травмировать окружающие ткани за счёт излишней подвижности.
  • набросить полотно на плечо со стороны перелома, оба конца завести за спину, перехлестнуть их в области лопаток. Затем один конец подвести под здоровую руку, а второй положить на здоровое плечо, завязать узел. Получается «восьмёрка». Лопатки также должны быть сведены вместе, а кольца «восьмёрки» стабильно удерживать их в этом положении.
Самым «экономичным», но не очень удобным способом является иммобилизация с помощью палки. Обе руку надо согнуть в локтевых суставах, отвести их немного назад и продеть в получившееся между спиной и руками расстояние (уголки) палку.

Если не проводить иммобилизацию возможно развития осложнений как в ранний период после травмирования, так и в более поздние сроки.

Осложнения, вызванные переломом ключицы:
  • сдавление и повреждение костными отломками нервных волокон и сосудов в месте перелома
  • разрыв кожных покровов отломками кости
  • разрыв купола плевры
  • развитие воспалительного процесса в области перелома

Надеемся, что всё у Вас будет хорошо и наш теоретический материал останется для Вас на всю жизнь только теорией! Будьте здоровы и успешны!

  • Автор:   Александра Морозова

Ещё по теме:

Оставить комментарий или два

CAPTCHA image
(обязательно)

Наверх