Замерзание у детей

Что такое замерзание? Как может развиться подобное состояние у ребёнка? Чем можно помочь в данной ситуации?

Прежде чем разбирать все эти вопросы, давайте запомним на будущее:

1. Нормальная температура тела здорового человека колеблется в диапазоне от 36,2°С до 36,9°С. Зависит эта нормальная температура тела от баланса продукции тепла и его расхода. Образуется тепло в организме за счёт мышечной работы и обменных процессов в клетках тела. К мышечной работе следует отнести и привычную для нас деятельности, т.е. дыхание, ходьбу и т.д. Регулирует в нашем организме все эти процессы головной мозг. Он является частью центральной нервной системы.
2. В медицине существует понятие «биологического нуля». «Биологический нуль»- температура ткани, когда прекращается её деятельность, но при этом восстановление этой деятельности ещё возможно. Каждая ткань организма (нервные клетки, мышечные клетки и т.д.) имеет свой «биологический нуль».
3. Для детей характерны ряд анатомических и физиологических особенностей: — чем младше ребёнок, тем менее адаптирована его нервная система к различным нагрузкам, в том числе к температурным перепадам окружающей среды.

Теперь можно приступить к разбору интересующих Вас вопросов.

Итак, что такое замерзание?

Замерзание— это общее охлаждение организма до 35?С, возникшее под влиянием внешних факторов.

Чаще всего замерзанию подвержены дети до года и дети младшего возраста.

Малыши в «калясочном периоде» не могут сообщить родителям о своих ощущениях, к тому же у них намного быстрее развиваются патологические изменения. Они очень быстро прекращают плакать и просто засыпают.

Дети младшего возраста замерзают чаще всего во время длительной прогулки на санках. Длительное молчаливое сидение ребёнка не говорит о его хорошем самочувствии. Так уж устроены дети!

Какие же причины замерзания можно выделить в качестве самых распространённых?

Факторами, способствующими замерзанию, являются:

1. Низкая температура окружающей среды.
2. Высокая влажность воздуха.
3. Сила ветра.
4. Нахождение в неблагоприятных условиях после длительного физического напряжения (занятие в бассейне) .
5. Нахождение в неблагоприятных условиях в сырой (мокрой) одежде.

Чаще всего замерзание происходит при высокой влажности и сильном ветре при температуре от -4°С до +10°С.

Изменения, происходящие в организме при замерзании:

На первоначальной стадии организм пытается согреться и сохранить тепло за счёт стимуляции всех процессов организма, направленных на увеличение теплообразования и уменьшение теплоотдачи. Происходит повышение сахара крови, сужение всех сосудов организма. Крик для ребёнка не только сигнал неблагополучия в данной ситуации, но и работа с выделением определённого количества тепла. Если вовремя не исправить ситуацию, то на этой стадии замерзания возникает нарушение сознания в виде бреда, судорог. Внешне нарушения работы нервной системы может выглядеть как глубокий сон. Чем младше ребёнок, тем быстрее и выраженее протекают все эти изменения.

Компенсаторные возможности организма быстро истощаются, и организм утрачивает способность поддерживать температуру тела на стабильном приемлемом уровне. К примеру, сужение всех сосудов, включая крупные внутренние сосуды, приводит к кислородному голодания тканей. В клетках прекращается нормальный обменный процесс, продукты их жизнедеятельности не выводятся, что приводит к ещё большему нарушению нормальной работы всего тела.

На второй стадии замерзания происходит падение температуры тела до «биологического нуля». О понятии «биологический нуль» Вы могли прочитать выше по тексту.

Как выглядит замерзающий ребёнок, что должно Вас насторожить?

Существует три степени замерзания:

1. Кожа малыша бледная, холодная. Температура тела подает до 32°С-31°С. Выражена мышечная дрожь. Частота пульса снижена. Частота дыхания не изменена. Ребёнок ещё проявляет двигательную активность. Начинают происходить изменения со стороны нервной системы- малыш может находиться в заторможенном или, наоборот, в возбуждённом состоянии.
2. Кожа ребёнка бледная, мраморная. Температура тела снижается до 31°С-27°С. Ребёнок старается свернуться «калачиком». Самостоятельные движения невозможны. Сердцебиение становится редким. Дыхание редкое и поверхностное. Малыш погружается в сон.
3. Кожа ребёнка бледная и холодная. Температура тела падает до27°С-26°С. Сознание в этой степени замерзания утрачено всегда. Пуль не определяется. Сердцебиение очень редкое (меньше 40 ударов в минуту), сердечные удары практически не слышно. Дыхание становится редким, поверхностным.

Как можно помочь ребёнку до прибытия профессиональной помощи?

Неотложная доврачебная помощь:

1. Поместите ребёнка в тёплое помещение.
2. Снимите холодную (тем более мокрую) одежду и обувь.
3. Уложите малыша в тёплую постель.
4. Обложить ноги и туловище грелками, температура воды в которых не превышает температуру тела более, чем на 10 градусов.
5. Если ребёнок находится в сознании, дайте ему теплого сладкого чая.
6. При отсутствии признаков дыхания и сердцебиения начинать реанимационные мероприятия.

Помните!

1. Нельзя давать больному алкоголь при замерзании!
2. Нельзя оставлять больного на улице и растирать его снегом!
3. Нельзя давать питьё больному без сознания!
4. Нельзя приводить больного в чувство ударами по щекам!

Показания к госпитализации:

Госпитализация показана всегда при любой степени замерзания.