Гид по медицине Medresponder.ru Мысль о предстоящем в ближайшем будущем удалении (по- научному «экстракции») зуба целиком и полностью занимает голову потенциальной, так сказать, жертвы. Это естественная реакция на ситуацию, но ради самого себя все, же лучше провести эти часы ожидания не только в душевных муках, но и с пользой для собственного здоровья. 
Дело в том, что кровотечение из лунки, образующейся после удаления зуба, явление не редкое. Надо особо отметить тот факт, что дело тут не в роковом невезении, криворукости доктора или дурном соседском глазе. Дело, как правило, как всегда в нас самих. Мы просто не готовимся к этой процедуре. А, как известно, любое даже самое маленькое дело требует подготовки.
Предлагаем несколько полезных советов по подготовке к процедуре удаления зуба:
- Не поддавайтесь уговором доктора удалить зуб «не отходя от кассы» сразу же после осмотра. Исключение составляют случай острых состояний. К сожалению, недобросовестных врачей много и забывать об этом не стоит. Грамотный доктор расскажет своему больному о подготовке к удалению зуба и назначит другой день для встречи.
- Не стесняйтесь узнать, кто будет удалять зуб: опытный врач со стажем или только пришедший в медицину специалист.
- Женщинам не рекомендуется лечить зубы в период месячных. В это время удлиняется время свёртываемости крови.
- Если Вы постоянно принимаете кроворазжижжающие препараты («Плавикс», «Тромбо АСС» и т.д.), то за 3-4 дня прекратите приём этих средств.
- За несколько дней до удаления зуба начните принимать отвары трав, повышающих свёртывание крови: отвар крапивы, календулы, подорожника и т.д.
- Непосредственно в день операции прекратите приём кофе, крепкого чая, спиртного, ограничьте физическую нагрузку.
- Дома обязательно должны быть: стерильные марлевые салфеточки или стерильный бинт, гемостатическая губка, таблетки фурацилина, лёд в морозилке.
- Обязательно проконтролируйте своё артериальное давление. На фоне стресса Вы можете не почувствовать его подъёма. Если есть хотя бы тенденция к повышению цифр артериального давления, примите лекарства, снижающие его. Обнаружив значительное повышение давления (более чем на 30 единиц) лучшее вообще остаться дома.
- Собираясь к стоматологу, надевайте обувь, которую после лечения не надо будет шнуровать или долго застёгивать, стоя головой вниз. Такое положение тела вызывает прилив крови к голове и может само по себе спровоцировать кровотечение из лунки или носовое кровотечение.
- Заранее оговорите со своим лечащим врачом к кому обращаться в случае возникновения кровотечения после удаления зуба.
- Заранее узнайте, где в вашем населённом пункте находится круглосуточная стоматологическая помощь.
- Не покидайте стоматологическую клинику в течение 30-40 минут после завершения лечения. Убедитесь в том, что уходите домой с минимальным отделением крови из ранки, что является нормой, или вовсе без него.
После того, как лечение свершилось, дома тоже стоит «поработать» над собой. Первые сутки после операции потребуют от Вас внимания к самому себе.
Для профилактики кровотечения необходимо:
1. После экстракции зуба постарайтесь провести день в покое. Желательно полежать пару часов в положении с возвышенным головным концом. Шея должна быть в расслабленном состоянии. Эта мера предупредит прилив крови к голове.
2. Прикладывайте лёд через полотенце к щеке на 10-15 минут. Холод способствует сужению сосудов и неплохо обезболивает. Обязательно надо делать перерывы между прикладываниями льда не менее чем на 20-30 минут. Ткани лица должны охлаждаться, а не замерзать!
3. Постарайтесь обойтись только жидкой пищей. Питьё и еда должны быть тёплыми, но не горячими.
4. Несколько раз за день надо прополоскать рот раствором фурацилина или марганцовки, или коры дуба. Это предотвратит попадание микробов в ранку и тем самым ускорит заживление тканей.
5. Не трогайте лунку языком! Тромб, образовавшийся в лунке, будет постоянно отрываться и, как следствие этого, будет возобновляться кровотечение.
Что же делать, если кровотечение возникло после прихода домой? Раз уж по какой-то причине Вы не смогли себя уберечь, то приступайте к следующим действиям:
- Засеките время начала кровотечения.
- В рот на дно лунки положите тампончик из гемостатической губки и стерильной марли (сверните небольшой кусочек бинта так, чтобы гемостатическая губка оказалась под одним слоем марли). Сомкните челюсти. Выступающий над десной тампон будет придавливать кровоточащий сосуд, а гемостатическая губка ускорит свёртываемость крови.
- На щёку положите лёд в полотенце.
- Примите горизонтальное положение.
- Измерьте артериальное давление. Если есть необходимость, примите лекарство для снижения давления.
Запомните:
- Не запрокидывайте голову назад. Кровь из лунки, стекающая по задней стенке глотки автоматически проглатывается. Это может вызвать рвоту. Лучше всего её сплёвывать.
- Не используйте для остановки кровотечения перекиси водорода, йода, зелёнки, молока, яичного белка и т.д.
- Не держите лёд на лице без тканевой прослойки или более 20 минут без перерыва. Это может привести к обморожению тканей лица или воспалению лицевого нерва.
- Не чистите зубы зубной щёткой в течение трёх дней после экстракции больного зуба.
- Придерживайтесь механически щадящей диеты 2-3 дня после операции.
Таким вот образом Вам придётся отдохнуть минут 30-40. Само собой разумеется, что паника и страх не будут способствовать стабилизации артериального давления и остановке кровотечения. Это означает, что надо настроить себя на спокойный лад. Кровотечение всё равно уже началось!
Если не удаётся добиться тромбообразвания в течение часа, надо возвращаться к доктору, который Вас лечил, либо вызывать бригаду «Скорой медицинской помощи» и ехать с ней в ближайший дежурный стационар, где есть челюстно-лицевой хирург. Безрезультатное ожидание остановки кровотечения более часа не только бессмысленно, но и опасно!
