Требования к жилью человека с ограниченными возможностями

Сотрудникам «Скорой медицинской помощи» и бригадам спасателей очень часто приходиться сталкиваться с последствиями неустроенности быта людей с ограниченными возможностями. Родственники, здоровые и сильные, подчас просто не догадываются о трудностях больных и пожилых людей, вызванных банальной бытовой не устроенностью.

По статистике не меньше трети стариков получают травмы именно дома, поскальзываясь на скользком кафельном полу, цепляясь неудобной обувью за ковры, резко поднимаясь с кровати не имея опоры. Бытовая неустроенность опасна ещё и с психологической точки зрения. Страх пред падением заставляет больных и пожилых людей  меньше двигаться, а, следовательно, и заботиться о себе. Длительное пребывание в социальной изоляции, последствия длительного проёма лекарственных препаратов, сосудистые заболевания сказываются на личности больного. Такие заболевания как инсульт головного мозга, хроническая почечная и печёночная недостаточность, атеросклероз сосудов головного мозга, да и просто глубокий старческий возраст вызывают у больного синдром деменции, т.е слабоумия. Люди  в этом состоянии часто не могут самостоятельно принимать решения по самым простым вопросам, впадают в замешательство, расстраиваются без причины. Сопутствующее старости и тяжёлым хроническим болезням ухудшение зрения, слуха, памяти, нарушение координации движений увеличивает вероятность падения. Надо ли говорить, что это создаёт дополнительные трудности ухаживающим лицам. Частично эту проблему можно решить за счёт «правильного» жилья

Каким должно быть это «правильное» жильё?

В первую очередь поясним, что в этой статье речь идет о жилье людей, которые могут самостоятельно передвигаться и хотя бы частично себя обслуживать.

Прежде чем, принимать какие-то решения и что-то менять в обстановке дома необходимо по возможности поговорить с самим больным человеком о том, что для него неудобно. Конечно же, не исключены ситуации, когда больной не захочет по какой-то причине ответить откровенно. Он может постесняться собственной беспомощности, испытывать какое-то недоверие к окружающим и т.д. В таком случае просто понаблюдайте за ним какое-то время и оцените происходящее с точки зрения бытового неудобства.

В помощь Вам мы со своей стороны можем привести несколько общих рекомендаций:

• Обязательно храните дубликат ключей от входной двери в шаговой доступности у доверенных лиц или родственников. В случае необходимости экстренные службы должны иметь возможность без промедления попасть в жильё.
• Если Вы храните документы больного вне квартиры, в которой он фактически проживает, то обязательно оставьте на видном месте или у доверенных лиц ксерокопии паспорта (первая страница и штамп о прописке) и медицинского полиса. Заверять ксерокопии не надо! Тоже касается выписок из стационара и кардиограмм. Для медиков это документы наипервейшей важности! Врачи, милиция и спасатели должны точно знать кого (Ф.И.О.), куда и с каким диагнозом увозят в случае необходимости. Если всё выше перечисленное относительно документов и выписок по какой-то причине невозможно, сделайте небольшой конвертик из полиэтилена и вложите в него записку с основными данными, например:

1. Ф.И.О больного
2. Точная дата рождения
3. Адрес по прописке
4. Имеющиеся подтверждённые заболевания, дата постановки диагноза (год)
5. Какие лекарства получает постоянно
6. При каком артериальном давлении чувствует себя хорошо, частота пульса.
7. Особые приметы, например, косоглазие или слабость конечностей, затруднённая речь.
8. Телефон контактного лица, его имя.

Эта записка должна быть всегда при больном. В случае бессознательного состояния человека, медики должны получить максимум информации о заболеваниях и уровне физических возможностей больного.

• Все средства связи должны находиться под рукой. Желательно иметь спаренный стационарный телефон. Один аппарат желательно поставить там, где спит больной, второй на кухне. Мобильный телефон должен располагаться на теле человека. В случае экстренной ситуации он должен иметь возможность позвонить из любой точки квартиры, например, при падении в ванной комнате и невозможности встать самостоятельно. Трубку домофона лучше разместить ближе к месту наиболее частого пребывания больного, а не в коридоре. Эти меры обеспечат профилактику падения, в случае неожиданного звонка. Человеку не надо будет делать опасных резких движений.
• Рядом с телефонными аппаратами должен быть список телефонов экстренных служб. Обязательно на этом же листе крупно печатными буквами напишите номер собственного телефона и адрес непосредственного пребывания больного. В экстренной ситуации люди часто неверно называют адрес и путают цифры номера телефона.
• Оставляйте то количество лекарств, которое больной должен принять за один день. Бесконтрольная доступность медикаментов может привести к неограниченному приёму лицами со сниженной памятью и интеллектом.
• Обязательно на ночь оставляйте включёнными маленькие источники света. Людям с нарушенной координацией движений в темноте двигаться ещё труднее, особенно по лестницам.
• Приобретите трость или ходунки. Больной человек может сказать, что прекрасно обойдётся без этих вещей, но они должны быть в доме. Любая болезнь прогрессирует, люди не молодеют — рано или поздно человек сам к ним обратиться.
• По возможности приобретите бытовые приборы с функцией автоматического отключения при перегреве.
• Для предотвращения падения ночью при походе в туалет, приобретите био-туалет и поставьте его непосредственно у кровати больного. При правильной эксплуатации био-туалета,  неприятного запаха в помещении не будет.
• Неплохим помощником ночью станет радио-няня. И Вам будет спокойнее, и больной будет чувствовать себя увереннее.
• На пути больного должно быть минимум мебели. Всё только самое необходимое.
• Лекарства, чашка (или поильник) с водой, мобильный телефон, пульт от телевизора, гигиенические средства должны располагаться на тумбочке рядом с кроватью на расстоянии не больше длины руки больного, рядом с источником света.
• Все необходимые предметы должны быть в досягаемости без применения лестниц и стульев и наклонов туловища. Ничто не должно заставлять человека подниматься на стул, запрокидывать голову или по — долгу стоять, опустив туловище вниз.
• Выключатели освещения должны располагаться рядом с дверью на уровне кисти больного так, чтобы до них было удобно доставать рукой.
• Кровать должна стоять изголовьем к стене, чтобы можно было подойти к ней со всех сторон.
• На полу не должно быть ковров и дорожек. Возможно ковровое покрытие, разостланное  по всех поверхности пола и надежной фиксацией участков около дверей.
• Дверные проёмы желательно делать без порогов.
• В ванной комнате должны быть резиновые коврики на полу и непосредственно в самой ванной, стул для мытья, поручни на стенах. Безопаснее всего пользоваться душевой кабиной с низкими бортами.
• На кухне пол должен быть нескользким и сухим.
• Обувь больного должна быть без застёжек, каблуков и гладкой подошвы.

Родственникам подчас очень трудно осознать и  принять изменившееся состояние члена семьи, да и не  все больные легко принимают своё новое положение. Чтобы максимально предотвратить психологический дискомфорт, вызванный беспомощностью человека, необходимо незаметно обустроить быт так, чтобы реже вспоминать о болезни.